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1
我拿着科室的死亡率报告给主任看,他当着所有医生的面,把报告拍在桌上。
“我们科这个月死亡人数又是全院第一!八个!你看看人家心内科,才两个!你这个副主任怎么当的?脸都不要了?”
我扶了扶眼镜:“主任,我们是急诊重症科,这个月从下面送来三百个危重病人,心内科收的都是慢性病人。”
“我不管你收的什么病人!我只看到我们科死的人最多!我看你根本没有救死扶伤的能力!这副主任你也别干了!”
突然,护士长慌张地跑进来:“主任!不好了!医院最大的股东陈老先生,胸腹主动脉联合破裂,生命体征快没了!急需全院最好的专家主刀!”
我一听心中了然,这种情况只能使用最先进的腔内搭桥微创术。
而整个医院只有我可以。
主任让我马上准备手术。
我摇了摇头。
“主任,我没有救死扶伤的能力,不配当医生。这台手术难度太高,我死亡率高,我怕病人死在手术台上,还是请心内科的专家来吧。”
1.
医院推行绩效改革,科室的各项指标直接与评级和奖金挂钩。
为了数据好看,所有科室都倾向于接收病情稳定的患者,都把急重患者推出去。
唯独我们急诊重症科,是所有危重病人的第一道防线。
接收的病人最危急,死亡率自然也最高。
改革前,院里专家组评估过,我们科的死亡率警戒线是百分之三。
结果,我这百分之二点六的死亡率,点燃了刘主任的怒火。
我从主任办公室出来,还没走回自己的诊室,就接到了通知。
我的手术排班全部被取消。
随后,是医务科科长的电话:
“接到院里指示,鉴于你近期工作表现无法匹配岗位要求,即日起暂停你的一切手术资格,调岗至档案室整理过期病历,等待后续处理。”
我看着本该排满的手术日程表变成一片空白,心中一片冰凉。
调去档案室?
那地方是安置待退休老医生的地方。
紧接着,一则通告出现在了医院内部系统的公告栏。
【关于急诊重症科苏医生医疗责任问题的警示通报:该同志因个人能力欠缺,导致科室核心绩效指标严重落后,现暂停其临床职务,以观后效。】
整个医院的同事都能看到这则通报,纷纷向我投来目光。
有惋惜有不解,也有等着看笑话的。
公告栏下很快有了回复。
“医院的管理越来越规范了,赏罚分明,才能激励大家进步!”
“刘主任真是铁面无私,为了病人安全着想!”
我面无表情地回复了一句:“这份铁面无私你要不要?”
评论区沉默了。
刘主任很快亲自回复:“你的失职导致科室评级垫底,难道不应该深刻检讨吗?”
我回复:“请主任明示,我违反了哪条诊疗规范?”
评论区彻底沉寂。
半小时后,刘主任在公告栏发布了第二份通告。
每一个字都透着被冒犯的权威。
“经院委会初步评议,苏医生能力与其副主任医师职称严重不符,即日起免去其副主任职务,暂停高级职称待遇,留院察看。”
我看着这份通报,嘴角勾起一抹冷意。
且不说这种处理流程完全违规,单是暂停高职待遇这一条,就足以构成劳动纠纷。
我默默地将所有页面录屏截图存证。
刘主任紧接着又补充道:
“心内科的王医生虽然只是主治,但他们科室死亡人数全院最低,这才是把病人生命放在首位的好医生!”
“有些人不要总想着争名夺利,要多在业务上下功夫。”
王医生听闻赶紧拍马屁:
“感谢领导的肯定,我只是做了每个医生都该做的事。”
“有些科室仗着自己重要,就不把病人的生死当回事,现在被处理了真是大快人心。”
“挂着副主任的名头,其实水平也就那样,糊弄不了内行。”
刘主任:“全院都应该学习王医生的务实精神!”
“希望各位引以为戒,收到请回复姓名。”
下面很快刷起了一排排回复。
看到我没有回复,刘主任单独询问。
“苏医生怎么不表态,是对医院的决定有意见吗?”
2.
我平静地敲下一行字:“收到,保证以后科室死亡人数为零。”
不接触病人,自然就不会有死亡。
反正手术资格都被暂停了,我还操心什么?
我直接打印了一份岗位调动申请,送到了医务科,申请调入病案统计科。
我倒想看看,是我先在档案室里发霉,还是刘主任先急得跳脚。
正在整理东西,医院忽然响起了紧急广播,召集所有外科专家到会议室。
原来是陈老先生被紧急送来了。
陈老先生可是公司最大的股东!
他每年给医院拨款高达九位数,上个月刚落成的外科大楼都是他口袋里的钱。
可以说他就是医院最大的财神爷。
他被送来时处于重度昏迷状态,可见情况万分危急。
而且,陈老先生的病历极其复杂,常年由我负责跟进,他的所有医疗方案都是我制定的。
去年我外出进修,他突发心梗,院里十几个专家会诊,都不敢拿出手术方案。
最后还是我远程视频连线,指导完成了那台高难度手术。
“院长您就放心,陈老先生是我们医院最重要的朋友,我们一定全力以赴!”
“您先去休息,三个小时,我们保证拿出最佳治疗方案!”
会议室里传来刘主任斩钉截铁的声音,他一脸郑重地陪着院长把陈老的家属送出去。
三个小时?陈老的病情是罕见的胸腹主动脉联合破裂,全院只有我能做那种最先进的“腔内搭桥微创术”。
可刘主任刚刚才撤了我的职,现在恐怕拉不下脸来找我吧。
会议室里的气氛瞬间凝固,所有人都怕这块烫手的山芋砸到自己头上。
“怎么办,陈老先生亲自送来了,这次的手术风险太大了。”
“你们说刘主任会安排谁主刀?”
“这还用问?除了苏医生谁敢上,你没听刘主任吹牛,三小时出方案吗?”
“不可能吧,刘主任刚发了通告批评苏医生,就算想找她也开不了口啊?”
“我看可能会让王医生上,今天他可是大功臣。”
心内科的王医生吓得脸色发青:“我的专业是心血管内科,介入手术不擅长,而且病人还有多重并发症,我处理不了......”
我笑了,一个连冠脉造影都偶尔失误的人,还想做主动脉手术?
不敢上才是真的。
陈老的病虽然棘手,但谁都知道,一旦成功,那就是天大的功劳。
即使他们平时嫉妒我独占鳌头,却也没人真有胆子接下这台手术。
刘主任送完家属返回会议室。
随着他的脚步声,会议室里的人连大气都不敢出。
每个人都紧紧盯着桌面,生怕和他目光接触,手术就派到自己头上。
可我们都低估了刘主任的厚脸皮,他径直走到我面前:“你,跟我来办公室。”
3.
同事们都发出了惊叹。
“果然还是得苏医生......”
“你们觉得,苏医生会答应吗?”
“肯定答应啊,饭碗都快丢了,她还能有脾气?”
“医生的骨气都让她扔了。”
我无视这些闲言碎语,跟着刘主任来到他的办公室。
他重重地坐在椅子上,将一份病历摘要扔在桌上:
“陈老先生的情况紧急,你把资料拿去看,立刻去准备手术。”
他的语气和神态,仿佛之前那个发通告撤我职的人根本不存在。
我摇了摇头:“抱歉刘主任,这台手术我做不了。”
他拍案而起:“你连病历都没碰就说做不了?你还有没有一个医生的职业操守?”
“陈老先生对我们医院的意义你不知道?你现在是要挟医院,不顾大局是吗?”
我平静地看着他:“正是因为知道陈老的重要性,我才从大局出发,不能接这台手术。”
“我一个被免职的普通医生,而且死亡率那么高,怎么有资格主刀特级手术,而且是关系到陈老先生性命的手术?”
“我看王医生就很好,您还是把这个重任交给他吧。”
我说完就转身离开他的办公室。
在我关上门的刹那,办公室里传来瓷器碎裂的巨响。
十分钟后,我的手机震动起来。
医院院长的号码显示在屏幕上。
很明显,是刘主任自己解决不了,搬来了最高领导向我施压。
我心里打定主意,如果院长明事理,讲规矩,只要他能给出让我信服的解决方案,陈老先生的手术我义不容辞。
如果他也是来和稀泥的,那对不起,我申请的调岗手续该办了。
电话刚接通,院长严肃的声音就传了过来。
“小苏,刚才的情况刘主任已经汇报了。”
“医院有医院的管理制度,你要服从,不能因为个人情绪影响工作。”
“这样,我亲自给你下令,这次的手术你必须完成,只要陈老先生转危为安,刘主任说了,可以恢复你的副主任职务。”
“你再接再厉,未来前途无量。”
“至于之前那个通告,怎么能让你受委屈呢?我已经批评了刘主任,医院决定收回通告,就当没发生过。”
“至于你的职称待遇,立刻恢复,不会搞特殊化,手术奖金也会照发,怎么样?”
院长的口气里充满了不容置喙的权威,却句句都在逃避核心问题。
是啊,医院的最高层怎么可能为了一个员工,去否定一个科室主任的决定呢?
我也用平稳的语气开口:“院长,我这个人最不喜欢给组织添麻烦,怎么能让医院为我的问题破例呢?”
“那个通告说我能力不足,那我就是能力不足......”
4.
“小苏,我知道你是个识大体的同志。”
“我还没讲完呢院长,该我承担的责任,我绝不推卸,但不该我背的锅,我也不会认。”
“医院的通告说我能力不足,那我就该在档案室深刻反省,而不是站上手术台。”
“只要您能拿出文件,证明一个没有副主任职称的医生可以主刀特级手术,我立刻就去。”
“至于陈老先生的手术,我确实无能为力,您还是让刘主任另请高明吧,别耽误了最佳抢救时间。”
结束通话,我直接预订了傍晚飞往首都的航班。
出发前,我打电话给医务科报备行程。
“苏医生你这是什么意思?陈老先生的手术迫在眉睫,你要临阵脱逃?”
“我告诉你,我不准假,你马上给我回到手术室!”
我平静地回应:“根据国家卫健委的调函,我需要参加为期一周的学术研讨会,这是早就批准的公干。”
“我手上的临床工作已经全部交接,目前是待岗状态,不影响任何医疗工作的情况下,我出差参会合情合理合法。”
刘主任在电话那头咆哮:“谁说没工作,陈老的手术就是工作,你放着人命关天的大事不管还敢说合理合法?”
“你这是无组织无纪律,违反了医师的职业道德,我有权处分你!”
我笑了:“刘主任,医院的《核心医疗制度汇编》,您不会忘了吧?”
“什么?”
“特级手术的主刀医师,必须由院内具备高级职称且担任副主任及以上职务的医师担任。”
我一字一顿地念出来。
“昨天您已经公开宣布,免去了我的副主任职务。”
“所以,这台手术本来就与我无关。”
“你、你......”
刘主任被我的话堵得哑口无言,你了半天,也说不出一句话。
他只图一时痛快,却没想到亲手拆掉了医院最重要的支柱。
我淡然地挂断电话,关闭手机,登机。
按医院和陈老先生家属的约定,如果院方无法提供最优治疗方案,家属有权随时转院。
可以说整个海城都难有做这种手术的医生,转院面临风险太大。
而我们医院将因延误治疗,面临撤资、索赔以及涉及名誉的严重诉讼。
前两者会让医院元气大伤,后者直接会导致医院降级、口碑崩塌,最终万劫不复!
用一个通告换来整个医院的生死危机,这笔账,刘主任恐怕要用他的职业生涯来偿还。
第三天下午,我在研讨会的茶歇期间,悠闲地打开了静音三天的手机。
一瞬间,催命般的震动和呼叫几乎让手机崩溃卡死!