大明刚一开国，朱元璋便明诏天下各郡县，开设养济院，稣寡孤独废疾不能自养者，官为存恤，如若所在官司应收不收者，仗六十，以监守自盗论罪。

除此之外，还于各州、府、县开设惠民药局，边关卫所设医官、医士，这一切全都直接划拨给了太医院。

而惠民药局的职能，便是核查天下各地的药价，同时还需平价看诊。

而太医院则需每年考核，天下各惠民药局之功过，以为升迁之凭据。